近日,全球目前唯一一款新冠預(yù)防藥:長(zhǎng)效抗體組合藥物中和抗體Evusheld(中文名:恩適得)已完成入境特殊物品審批并運(yùn)抵海南博鰲。該藥物適用于成人和青少年(年齡≥12歲且體重≥40kg)的新冠病毒暴露前預(yù)防,獲得美國、英國及歐盟等多地區(qū)的授權(quán),已在歐盟和加拿大獲批上市。
來源:海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)網(wǎng)截圖
據(jù)了解,該藥物由跨國藥企阿斯利康生產(chǎn)研發(fā)、生產(chǎn),由兩種全人源長(zhǎng)效單克隆抗體替沙格韋單抗(Tixagevimab,AZD8895)和西加韋單抗(Cilgavimab,AZD1061)的抗體組成,可以模擬人體的天然抗體防御機(jī)制,通過與新冠病毒刺突蛋白上的不同位點(diǎn)結(jié)合,降低病毒進(jìn)入和感染健康細(xì)胞的能力,并有助于清除已被感染的細(xì)胞。華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的最新臨床前真實(shí)“活”病毒數(shù)據(jù)表明,Evusheld對(duì)目前包括Omicron在內(nèi)的主要流行病株均有強(qiáng)效中和活性。
根據(jù)Evusheld的使用說明,該藥物優(yōu)先適用于免疫功能受損或者免疫力低下人群的新冠病毒感染預(yù)防(年齡≥12歲,體重≥40 kg,包括正在接受化療的惡性血液腫瘤或其他腫瘤患者,器官移植后用藥的患者,透析患者,正在使用免疫抑制藥物的多發(fā)性硬化癥和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病患者)。
Evusheld落地海南,可預(yù)約注射
7月9日,Evusheld在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)(簡(jiǎn)稱“樂城”)完成首例注射使用(不能使用醫(yī)保結(jié)算,一次性注射兩針價(jià)格為13300元)。
目前Evusheld尚未在中國上市,根據(jù)“國九條”相關(guān)政策,該藥僅在博鰲樂城先行區(qū)使用,新藥現(xiàn)已落地瑞金海南醫(yī)院和博鰲超級(jí)醫(yī)院,可以進(jìn)行預(yù)約。目前預(yù)約注射的主要為近期有出國計(jì)劃人群,其他多數(shù)消費(fèi)者則處在觀望狀態(tài)。
近日,瑞金海南醫(yī)院和博鰲超級(jí)醫(yī)院已開始對(duì)首批預(yù)約者進(jìn)行用藥。相關(guān)工作人員表示,接種者需要提前兩天進(jìn)行預(yù)約,醫(yī)院提供的Evusheld劑型為150mg+150mg,如果處于肝癌晚期或者其他癌癥晚期、尿毒癥透析期間,不建議打;孕婦也不建議接種。
目前,瑞金海南醫(yī)院和博鰲超級(jí)醫(yī)院已經(jīng)登記的有需求的預(yù)約人數(shù)各有十幾人。
新冠病毒通過刺突蛋白的受體結(jié)合域(RBD)與其受體血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE-2)結(jié)合,侵入宿主細(xì)胞。Evusheld中的兩種中和抗體可以模擬人體的天然抗體防御機(jī)制,通過與新冠病毒刺突蛋白上的不同位點(diǎn)結(jié)合,降低病毒進(jìn)入和感染健康細(xì)胞的能力,并有助于清除已被感染的細(xì)胞。
來自華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的最新臨床前真實(shí)“活”病毒數(shù)據(jù)表明,Evusheld對(duì)新出現(xiàn)的高傳染性新冠病毒奧密克戎 (Omicron) 變異株BA.2亞系有強(qiáng)效中和活性。研究還表明, Evusheld可中和Omicron BA.1、Omicron BA1.1以及迄今為止所有的關(guān)切變異株(VOC)。
Evusheld適用于12歲40kg以上人群,6-10歲的孩子不符合條件,無法注射Evusheld,建議從別的方面進(jìn)行防護(hù)(安全社交距離、戴口罩、做好消殺等)。
來自華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的最新臨床前真實(shí)“活”病毒數(shù)據(jù)表明,Evusheld對(duì)新出現(xiàn)的高傳染性新冠病毒奧密克戎 (Omicron) 變異株BA.2亞系有強(qiáng)效中和活性。研究還表明, Evusheld可中和Omicron BA.1、Omicron BA1.1以及迄今為止所有的關(guān)切變異株(VOC)。
研究結(jié)果正式發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的PROVENT III期暴露前預(yù)防試驗(yàn)證實(shí),長(zhǎng)效抗體組合Evusheld作為暴露前預(yù)防措施時(shí),可降低新冠病毒有癥狀感染的風(fēng)險(xiǎn)。在初步療效分析中,中位隨訪83天時(shí),與安慰劑相比,單次300毫克Evusheld肌肉注射使新冠有癥狀感染的風(fēng)險(xiǎn)降低了77%,長(zhǎng)期隨訪分析表明,在中位隨訪196天時(shí),Evusheld組的新冠感染發(fā)生率更低,與安慰劑相比,Evusheld組的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了83%。6個(gè)月隨訪分析中,Evusheld組沒有出現(xiàn)嚴(yán)重/危重新冠感染、新冠相關(guān)死亡或住院病例;安慰劑組有5例嚴(yán)重/危重感染、7例住院病例和2例新冠相關(guān)死亡。
Evusheld給藥后可能立即產(chǎn)生保護(hù)效果;接種疫苗的個(gè)體需要具備正常的免疫系統(tǒng)功能,并且在接種疫苗后經(jīng)過幾周時(shí)間才能產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答。
既往接受Evusheld用于治療、預(yù)防新冠的個(gè)體,可隨時(shí)接種新冠疫苗。而對(duì)于已接種COVID-19疫苗的個(gè)體,Evusheld應(yīng)在接種疫苗后至少兩周進(jìn)行給藥。
常見的副作用包括頭痛、疲勞或咳嗽,但這些不是全部的副作用,請(qǐng)致電醫(yī)生咨詢副作用。
既往接受Evusheld用于治療、預(yù)防新冠的個(gè)體,可隨時(shí)接種新冠疫苗。而對(duì)于已接種COVID-19疫苗的個(gè)體,Evusheld應(yīng)在接種疫苗后至少兩周進(jìn)行給藥。
Evusheld對(duì)新冠病毒有很強(qiáng)的預(yù)防作用,并且有效期長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。